عقاقير الكورتيزون... ما لها وما عليها (1 من 3)

[سواها قلبي]

السبت، 17 سبتمبر 2016

عقاقير الكورتيزون... ما لها وما عليها (1 من 3)



رغم فوائدها العلاجية، تثير العقاقير التي يدخل الـ«كورتيزون» في تركيبتها قلق كثيرين بسبب ما يرتبط ذهنيا بذلك الهورمون من مخاوف وهواجس أسهمت في انتشار مفاهيم وتصورات مغلوطة حوله طغت على تلك الفوائد، رغم أنه لا ينبغي التخوف إلا من الاستخدام الخاطئ. لذا نسلط ضوءا توعويا من خلال هذه السلسلة على أبرز الجوانب المتعلقة بتلك العقاقير.

س: ما هي مادة الكورتيزون؟

ج: الكورتيزون هو ذاته هورمون «كورتيكوستيرويد»، ووظيفته الأساسية هي تنظيم استجابات الجسم الدفاعية الطبيعية بما يسيطر على الأعراض الالتهابية وردود فعل الجسم التحسسية. وهو مادة تُفرز طبيعيا في الجسم من غدة صغيرة مجاورة مباشرة للكلية ولذلك سميت بالغدة «الجاركلوية». وتفرز هذه الغدة هورمونات أخرى تنظم الاملاح والماء في الجسم، وتفرز أيضا هورمونات جنسية ذكرية وانثوية وموصلات عصبية مثل الأدرينالين والنورأدرنالين. لكن هناك غدة أخرى موجودة في الدماغ تسمى الغدة النخامية وهي تتحكم في عمل الغدة الجاركلوية فترسل اليها مادة هورمونية تأمرها بإفراز الكورتيزون لزوم القيام بعمليات حيوية في الجسم على مدار الساعة.

س: ما الفائدة الرئيسية للكورتيزون؟

ج: فائدته الرئيسية هي مكافحة وتلطيف الالتهابات في شتى أعضاء الجسم. والالتهابات هي عمليات دفاعية يقوم بها الجسم لطرد جسم غريب كالفيروسات وما شابهها، أو تعديل وضع شاذ في الجسم. ومن أمثلة ذلك ما تقوم به العين من بإفراز الدمع لطرد جسم غريب وكذلك القيء هو عملية دفاعية لطرد السموم من المعدة قبل أن يمتصها الجسم. لكن أحيانا يكون رد الفعل قويا أو يستمر مدة طويلة ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة. وهنا يتم التدخل بإعطاء أدوية الكورتيزون لإيقاف هذه الأعراض كي لا تؤدي إلى حدوث أضرار من بينها التليفات.

س: هل جميع أدوية الكورتيزون متشابهة في التأثير والاستعمال؟

ج: كلا، فأدوية الكورتيزون منها خفيف القوة ومنها المتوسط ومنها القوي وأخيرا القوي جدا، ومنها ما يستخدم خارجيا مثل المراهم والكريمات، ومنها ما يؤخذ على شكل بخاخات للرئتين والأنف، ومنها حبوب يتم بلعها، وهناك حُقن منه تضخ في مجرى الدم.

س: وهل يتشابه تأثير الكورتيزون الذي يستعمل خارجيا مع تأثير كورتيزون الحبوب أو الحقن؟ وهل يتساويان في الأضرار الجانبية؟

ج: كورتيزون الاستعمالات الخارجية – بما في ذلك بخاخات الرئتين - لا تصل منه إلا نسبة ضئلة جدا إلى الدم، وذلك على عكس الكورتيزون الذي يؤخذ عن طريق الفم أو الحقن. ولا تتساوى الأضرار الجانبية لأي مستحضر كورتيزوني مع غيره، فالكورتيزون القوي يحدث آثارا جانبية أكثر والعكس صحيح. كما أن طريقة الاستخدام لها دور، فقد يكون نوع الكورتيزون ضعيفا ولكن إذا استخدم مدة طويلة، أو بكميات كبيرة أو في أماكن واسعة من سطح الجسم أو أماكن جلدية رقيقة مثل الوجه وثنايا الجلد أو تمت تغطية الجلد المعالج بغطاء غير نفاذ مثل البلاستك فان أثره الجانبي الضار يكون كبيرا. ولهذا يحدد الطبيب المعالج نوع الكورتيزون المناسب حسب طبيعة الحالة المرضية. فمعالجة منطقة الإبط على سبيل المثال تختلف عن معالجة منطقة باطن القدم، والجلد الجاف المتصلب يعالج بمراهم دهنية بينما الجلد الرطب بالكريمات وهكذا. وإذا استخدم المريض الكورتيزون حسب ما وصفه الطبيب أو الصيدلاني من ناحية الكمية الدوائية وطريقة الاستخدام والمدة المطلوبة، فان الضرر الجانبي يكون محدودا.




http://www.alraimedia.com/ar/article...8045/nr/kuwait